自闭症儿童社交障碍有哪些表现?自闭症孩子的社交训练怎么做?
自闭症儿童社交障碍有哪些表现?如何提高自闭症孩子的社交技巧?社交沟通障碍是自闭症的核心障碍之一,自闭症康复训练就是要提高孩子的社交技能。家长在家庭干预中要先激发孩子的社交动机,提高他们的社会性兴趣,同时还要提高孩子的各项基础技能,比如眼神对视、应名反应和指令服从等。
社交沟通障碍,兴趣和活动范围狭隘以及重复刻板行为是自闭症的两大核心症状。其中,自闭症孩子的社交障碍具体可表现为:
(1)缺乏社交性对视
目光散视,有人和他互动时常常表现为眼神飘忽不定,似听非听、心不在焉,很难将目光聚焦到对方的眼睛上;
抗拒眼神对视,如果有人强迫他抬头看某个人可能会产生尖叫、哭闹、攻击等对抗情绪;
自闭症孩子很难关注到自身以外的信息,对他人和外界不感兴趣,有意注意能力较差,回避眼神对视,因此还会出现分不清人脸,面部识别困难的情况。
(2)缺乏依恋与情感交流
对父母、亲友没有明显的感情依恋关系,对某些物品表现特别依恋和执著,对物的兴趣远大于人;
喜欢一个人独自玩耍,缺乏与同龄人的感情交流,不会玩假想性游戏;
共情意识较差,不会换位思考,不理解他人的感情和兴趣,不会察言观色;
与他人的感情连接较为简单,很少向他人分享自己的情绪,比如微笑,对友谊、怜悯、羞愧、悔恨等这一类的高级社会化情感缺乏理解;
很难受到他人情绪情绪感染,较难以和他人产生情感上的共鸣。
自闭症孩子由于兴趣狭窄,他们会将全部注意力集中在个别喜欢的物品上,导致他们对外界环境关注不够,加上感知觉系统异于常人,他们也难以理解人的面部特征和表情变化的意义,所以缺乏适当的情感反应。另外,他们抗拒和他人进行肢体接触,也会影响他们的情感体验和表达。
(3)无法建立伙伴关系
喜欢独自玩耍,对同龄人喜欢的玩具和游戏活动不感兴趣;
玩玩具的方式异常,不会玩游戏,很难结识到玩伴,难以发展同龄人友谊;
和同龄人互动时,对他人发起的沟通交流缺乏恰当的回应或反应不足,容易被同伴排斥。
(4)不会玩儿童游戏
长期停留在单独游戏的阶段,常常做些别人不能理解的动作,而且这些动作缺乏想象力,多是重复刻板且无意义的;
对合作游戏缺乏兴趣,拒绝参与,融入集体有困难;
被动参与创造性游戏,全靠别人指挥,角色扮演无象征性意义;
不会模仿他人的动作,不遵守游戏规则,随心所欲,不能与别人协调活动。
自闭症孩子由于不理解游戏规则,游戏发展水平有限,缺乏共同注意力,在游戏活动中很难做到遵守规则,常常自创一套玩法,很难从游戏活动中自发获得学习技能。
社交技巧训练主要包含这四大行为:
人际互动:如取得注意、跟别人打招呼、提供协助、主动交谈、倾听等行为。
自我相关的:如表达情绪、接受结果(不管好的还是坏的)、自我约束和管理、自我照顾等行为。
工作相关的:如在工作中询问和回答问题、能参与小组讨论、完成工作任务、遵守指示、独立工作等。
与环境有关的:如知道怎样整理房间、维持环境对干净清洁,以及环境中的移动、紧急事务的应对,懂得如何寻求帮助等。
在家庭训练中,家长可以通过游戏和生活情境来促进孩子的社交发展,具体可参考以下做法:
① 增加与家人之间的亲近度
父母与孩子要多做肢体接触,如互相亲脸颊,和孩子握手、牵手、拥抱、触碰额头、先被动后主动。进行指物训练,当孩子每做到一项都要及时给于口头鼓励或实物的奖励,与孩子建立信任感及安全感。
② 眼神交流对视训练
让孩子通过观察爸爸妈妈的脸部认识五官,家长可以拿着孩子喜欢的东西,举到自己眼前,引导孩子注视自己的眼睛,通过这些互动游戏来练习目光对视。此外,家长还可以多和孩子玩“躲猫猫”“你画我猜”“老鹰捉小鸡”一类的游戏,锻炼孩子在集体活动中的应变能力。
③以孩子需求为出发点
从孩子的兴趣点和需求出发,创造情景激发孩子的交流动机。比如把孩子喜欢的零食放在高处、把饮料瓶盖拧紧,刺激孩子主动向家长寻求帮助,在这个过程中,可以有效锻炼自闭症孩子的主动沟通能力和社交礼仪。
④ 把社交训练融入进生活
比如起床时,和孩子玩躲猫猫游戏,加强眼神交流及亲子互动;引导孩子配合穿衣、穿衣活动,训练孩子的听指令性及方位词;洗漱时按步骤分解家长参与互动,锻炼孩子的动手能力;就餐时让孩子自己使用独立的餐具,锻炼他的手指精细能力。