儿童自闭症的表现有哪些？自闭症诊断去哪里？

儿童自闭症的表现有哪些？自闭症诊断去哪里？儿童自闭症症状和表现主要集中在社交、语言和行为三大领域，了解自闭症的早期征兆可以帮家长做到早期识别。如果发现孩子出现发育异常，家长应及时带孩子去专科医院问诊并接受自闭症筛查，认真听取专业医生的建议和指导。

 

自闭症是一种先天性的神经发育障碍，两大核心障碍为社交沟通障碍，兴趣和活动范围狭隘以及重复刻板行为，具体表现为：

 

第一，社交障碍。

缺乏社会性兴趣，不能进行正常的社会交往，喜欢独自玩耍，难以和他人建立正常的伙伴关系，发展同龄友谊困难，极少用微笑回应别人的笑容，对家人缺乏情感性的依恋。

 

与人互动没有目光对视，也不会利用看向别人来寻求关注或帮助，偶尔会看人，但这些眼光接触非常短暂，缺乏必要的情感投入。

 

在情感、社会互助方面，缺少情感意识，难以理解他人的面部表情，不会“察言观色”，无法进行有目的、有选择的人际交流，不会根据所处情境调整自己的行为和语言，不懂得社交规则，也不会使用恰当的语言、肢体动作或表情来表达自己的感情，在社会、公共场所的互动往往困难重重。

 

不懂得害怕，不知道躲避危险物体，不会主动向他人寻求帮助；无法理解并遵守游戏规则，对合作游戏缺乏兴趣，无法融入集体活动。

 

第二，兴趣狭隘和刻板行为。

坚持程序或仪式性行为，常坚持用同一种方式做事，僵化地遵守特定的惯例或仪式，拒绝日常生活规律或环境的变化。如果日常生活规律或环境发生改变，他们会烦躁不安。

 

高度局限性的兴趣。例如会迷恋于看电视广告、天气预报、旋转物品、排列物品或听某段音乐、某种单调重复的声音等。对物品过度依恋，比如一些卡片，或者是会发光、会发出特别声音的东西以及只对玩具的某一特性感兴趣。

 

感觉系统异常，听觉、触觉、嗅觉等感官对环境中的刺激高度或低度敏感。对声音、光线、温度等常常会有反应不足或是反应过度的情况，导致对所处环境十分挑剔。

 

如果孩子存在以上类似的行为较多，且已经影响到了他的日常生活，就应该要引起家长的重视。自闭症通常起病于三岁左右的婴幼儿期，家长能在该阶段尽早察觉出孩子的异常，就能及时对孩子展开干预，缩小他们和同龄人的差距。早期识别也是影响自闭症孩子预后效果的一个重要环节，针对于1岁以内自闭症婴儿行为表现的特点，临床上还有这些预警征象：

 

极端的气质与行为，一种是特别容易哭闹、特别难安抚；另一种是过于安静，完全不需要家长的陪伴。

眼神接触差，尤其是与妈妈或其他带养人没有眼神接触、对视或者时间偏短。

对声音反应差，特别是对叫自己名字时毫无反应，不看妈妈或其他带养人。

互动游戏的企图差，如不爱跟妈妈玩“躲猫猫”“大眼瞪小眼”等游戏。

注视物体的兴趣强于注视人的兴趣，如不喜欢看妈妈的脸，更喜欢看自己的手或眼前的物品。

对需求和分享时的手指指示延迟或缺乏，如9~10月龄以后婴儿会用手指指引家长看自己感兴趣的物品表示需要或根据家长说出的简单常见物品用手指指出；一直没有食指指物的动作。

反复的咿呀发声少，前语言期2-3月龄元音如“a、o、ao”，6月龄后辅音+元音如“ma、da、ba、dai”等发音少。
快乐情绪的分享和互动性表达的缺乏，如“妈妈在身边的嘚瑟或显摆劲儿”或很高兴时会主动看妈妈，冲妈妈笑等缺乏。

 

自闭症评估干预平台ALSOLIFE的一项调查显示，自闭症孩子早期容易被观察到的异常表现有三：呼名不应、没有语言、缺少目光交流。

 

由于自闭症是一个症状学疾患，临床上主要依赖有经验的发育行为儿科医师或儿童精神科医师对患儿进行自闭症特征行为观察和家长对行为的描述进行诊断，这使诊断存在一定的主观性和困难。因此，自闭症诊断在客观上存在一定的误诊或漏诊风险，而且无法避免。从家长角度来说，在就医时做好准备，积极配合医生的资料搜集，如实向医生传达孩子的成长发育信息，在一定程度上也可以降低误诊的风险。

 

另外迫切需要家长注意的一点是，自闭症诊断是一件严肃的事情，怀疑孩子有自闭症倾向应第一时间带孩子去专科医院问诊，可选择的具体方向包括各大精神类专科医院或综合医院的儿科、儿童保健科、发育行为儿科、儿童神经科等。为了控制诊断成本，避免耗费不必要的时间和精力，家长要参考以下几点建议：

 

（1）怀疑孩子有自闭症要及时就医。

面对面的互动和行为观察是自闭症诊断的必要程序，缺少这个环节会严重影响诊断的准确性。家长一定要意识到，只有专科医院和对应科室的医生才能诊断自闭症，专业的事情必须要让专业的人去做。网络上的各类自闭症筛查测试结果、学校老师或其他谱系家长等非专业人士的建议和意见，只能作为参考，不具备任何诊断效力。

 

（2）自闭症诊断不一定要去外地看名医，就医采取就近原则即可。

一般的医院除非有特殊原因，通常情况下只要家长去对科室，找到对口的医生都可以对疑似自闭症的孩子进行诊断。家长在无特殊干扰因素的影响下，要相信医生的结论，尤其是在孩子得到确诊，且能力存在显著落后的情况下，家长不必执着于遍访名医，推翻诊断。尽早发现尽快就医，明确孩子的问题所在，就是在为孩子争取康复机会，家长一定不能在反复确诊中浪费孩子宝贵的康复时间。