孤独症是先天的还是后天造成的？孤独症的原因是什么？

孤独症是先天的还是后天造成的？孤独症的原因是什么？孤独症是一种先天性的神经发育障碍，部分青少年或成年人在后天出现疑似孤独症的症状，多是因为小龄阶段由于症状轻微未被及时发现，不能说明孤独症是后天原因造成的。孤独症康复要在了解孩子先天能力的基础上，为他们营造有支持的后天成长及生活环境。

 

 

关于孤独症的病因，医学界笼统的说法为孤独症谱系障碍是遗传基因和环境因素共同作用的结果，并存在众多可能增加孤独症患病风险的高危假说，具体如下：

 

（一）遗传因素

家族遗传史：即家族成员的“共患率”。研究显示，如果家族成员有精神类疾病病史或是孤独症人士，孩子出生后患有孤独症的概率会增加。与普通人群相比，如果头胎孤独症，二胎患病率会明显是高于普通人群；同卵双胞胎的孤独症同病率可能高达90%以上，异卵双生子的同病率则会跌到百分之20~30%左右，跟普通兄弟姐妹之间的同病率接近。从这一组数字当中也可以看到，遗传因素占据的主导作用。

 

基因突变：基因在遗传过程中发生变异可能导致孤独症的发病率增加，但由于与孤独症相关的基因数量较多，目前还无法精确定位到底是某一个或几个基因的突变以及具体的变异方式。

 

（二）环境因素
孕期感染：母亲孕期发生病毒或寄生虫感染、孕期缺少叶酸和维生素D、孕期抽烟、酒精中毒等，孩子患上孤独症的几率也会增加。

 

孕期中的其它高危因素：父母生育年龄过大，超过35周岁，母亲罹患慢性高血压、妊娠前及妊娠期超重、先兆子痫、妊娠期使用抗抑郁药等。

 

围产期损伤：因怀孕期间窘迫性流产等造成婴儿大脑发育不全，早产、难产、新生儿脑部受伤以及在婴儿期患上脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害，都会增加孤独症的患病风险。

 

其它因素：免疫系统缺陷，怀孕期子宫感染和孕期并发症、接触化学物质、环境污染、产期和产后健康状况不良等，导致人体神经系统受损，影响幼儿神经系统发育,增加幼儿患病风险。 

 

以上列举的是孤独症发病的影响因素，但并非是导致孤独症的直接原因。孤独症仍然处于致病机制尚不清晰的阶段，更没有可以针对病因的有效治疗，这也是导致孤独症无法“治愈”的根本原因所在。因此，部分孤独症孩子的家长一定要在孤独症病因的相关问题上建立正确的认识。

 

 

（1）孩子确诊后，不要执着于寻求病因。

现有的科学研究表明，孤独症到底如何产生尚且是一个医学难题，家长不要总是寄希望于某些个案研究结论，或是在缺乏客观科学依据的情况下，试图找到孩子患上孤独症的原因，一是因为家长即便花了大量的时间、精力和财力也无法找到确切的病因，二是容易在求医问药的过程中，误入一些孤独症治疗的陷阱，不仅对孩子毫无帮助，还可能耽误他们开始早期干预的时间。

 

（2）孤独症是先天的，与孩子后天的家庭教养无关。

孤独症的病因是模糊的，但有一点可以确认的是，孤独症属于一种先天性的广泛性神经发育障碍，即一个孩子被诊断为孤独症，是因为他和同龄人在先天能力上的即存在不同，而不是因为家长过于冷漠、不爱孩子。孤独症孩子在后天的成长环境中，如果没有受到家长足够多的支持和帮助，会导致症状加重，行为功能退化，反之，如果能在有针对性支持的家庭和学校环境中生活，他们的症状也可能得到改善。

 

那些大龄儿童、青少年或是成年后才得到孤独症诊断的群体，看似不符合“孤独症是先天原因所致”的结论，实际上是因为发育早期症状轻微，不易被察觉引起，且多半都是有一定能力基础的轻度高功能孤独症。他们不仅会受到孤独症核心障碍的影响，通常还会伴随有不同程度的心理或精神问题，需要家长更多的理解和支持。

 

（3）孤独症病因未明，无药可医不代表无法改善。

孤独症康复不是为了彻底消除孤独症，而是提高孤独症孩子的行为功能，增强他们的社会适应能力。通过长期的行为干预，每个孤独症孩子都有可能获得能力进步。家长要重视孩子早期的干预训练，帮助他们学习好的行为，减少不恰当行为，逐步实现自理和自立。

 

（4）做好准备，生二胎要合理规划。

双胞胎孤独症同病率高；一胎被确诊为孤独症，二胎孤独症的发病率略高于普通家庭；父母有一方是孤独症谱系障碍人士，其子女也存在较高的患病风险。基于这些原因，孤独症家庭在二胎问题上也需要多做考量，既不盲目乐观，也要摒弃一些认为孤独症家庭没资格生二胎的极端心理，始终保持良好的心态，做好物质资料和心理建设两方面的准备即可。