教孤独症孩子说话，到底有多难？从对物品命名开始的漫漫长路
编者语：
给物品和动作命名是语言技能中最基础的内容。孤独症谱系孩子必须学习理解和使用“东西”的名称和“动作”，以使得他能够参与活动并与其他人交流。
在星星雨的公众号中，我们将诚意满满的提供了一整套的训练计划，告诉你怎样教孩子理解和使用他的日常活动中必需的各种名称和称呼。
”
什么是接受性语言？
接受性语言是对语言的理解——理解和破译非口语沟通和单词的能力。它涉及获取信息、准确处理信息和有效沟通。检查孩子的接受语言技能可以让看护者衡量他们知道和理解的程度，即使他们无法进行口头交流。
为什么接受性语言如此重要？
由于接受性语言是语言的输入，我们需要先了解我们接收到的信息是什么意思，然后才能将信息“传出”（表达性语言）。
除了交流，玩游戏、指路和阅读等任务，无论是在家中还是在各种环境中，都需要多个层次的理解。
理解困难可能会导致孤独症儿童出现自尊心低下、缺乏注意力和兴趣以及行为问题，因为他们无法表达自己（van der Cruijsen & Boyer，2021）。接受性语言强的孩子表现出更自信，注意力更广，因为他们能够抓住关键词，这有助于表达语言的发展。
教会孤独症谱系孩子对物品进行命名
在操作接受性物体命名的训练程序时， 最简单的方式是你和孩子面对面地坐下，中间隔有一张可以放置物品的小桌子；或者，你和孩子并肩坐下，面前放一张小桌子。需要准备一大堆日常生活用品训练使用。
01
万事开头难：命名第一个物品
我们通常会选择杯子作为第一个物品，是因为生活中经常要遇到它。在第一个物品时，重要的原则是孩子熟悉并能操作它。任何数量的物品，诸如一个玩具卡车、一个遥控器或一个皮球，或者是食物，如面包、彩泥等都是可以的。
选择日常用品进行教学
第1步：指令与达标标准
把桌子上的东西全部拿开，不在孩子的视线里但孩子可以够到。开始：将杯子放在桌子上距离孩子面前半臂距离（30厘米左右）的地方，然后发出你的指令：“摸杯子。”
如果孩子的反应达到标准（10次有8次能够独立做出正确反应），进行下一个物品的命名。如果孩子的反应在最多在五个连续的回合中不正确或不反应，操作第二步。
辅助孩子完成学习
同时数据的记录也非常重要
第2步：辅助
你可以通过将你的手放在杯子上辅助（手势辅助）孩子作出同样的动作反应。如果孩子没有模仿就进行身体辅助。在听到指令“摸杯子”后，孩子模仿你伸出手指放在杯子上，正确反应就产生了。用夸奖和玩具奖励孩子。如果孩子在连续的五个回合中正确地（模仿你的动作）反应，进行第三步。
第3步：消失视觉辅助
视觉辅助消失时，你开始是将你的手指指向杯子，但不触及到它，然后你逐渐地减少每次你的手指指向杯子的程度，直到你不再抬动你的手为止。对孩子的每个正确反应都给予奖励，并且当孩子的反应达标后，进行第二个物品的命名。
仔细看老师大拇指，时刻准备着辅助孩子
第4步：身体辅助
身体辅助是必要的，如果孩子不模仿你的动作，或者如前所述，孩子模仿得很好，但你消失辅助时，他也消失正确反应。在这两种情况下，通过身体辅助将孩子的手放在杯子上达到正确反应，然后移开你的手，强化孩子的手能够停留在杯子上2-3秒钟。
逐步地和有计划地消失辅助，或者通过越来越轻地拿他的手，并在触及到杯子之前越来越快地放开他的手来降低身体辅助的程度。继续进行直到孩子在完全没有身体辅助的情况下，听到指令后摸到被子。（例如，你的手一直放在腿上或叠放在桌子上）。当孩子的反应达标后，进行第二个物品的命名。
02
命名第二个物品
为了避免孩子混淆，在选择第二个命名练习的物品时，要注意它无论在形状、使用功能还是材质上都与第一个有巨大的反差。
此外，第二个物品的名称在发生上也要尽量与第一个物品有反差。例如：如果你选择的第一个是杯子，第二个就不要选包子或鞋子，除了是个“谐音梗”外，它们还有一个相近的地方——都是放到嘴上的东西。
本次分享我们选择的指令是：“摸遥控器。”
第1步：指令与达标
将桌子上的物品都移开，只留下遥控器做训练。把遥控器放在孩子的面前，发出指令：“摸遥控器。”如果孩子反应正确，运用任意变换法做区别练习。如果孩子在连续的五个回合中反应错误，进行第二步。
第2 - 4步：教授过程
接下来的步骤完全按照第一个物品命名训练时的程序操作，然后还是任意变换练习。
03
任意轮换：区分“真会”和“蒙对”
第1步：
当孩子对第二个物品（遥控器）的反应达到正确的标准，把第一个物品（杯子）的原物再拿上来。做几个回合以确保孩子能够对指令“摸杯子”做出正确反应。如果反应不正确，要再训练。
第2步：
重新将第二个物品拿出来，操作回合（按照上面第1步的程序），直到孩子在没有辅助的情况下连续五个回合反应正确。
第3步：
重复第1和第2步，直到你第一次出示物品时孩子仅需要一点或不需要辅助。
第4步：
两个物品任意变换出示。
下面复习一下任意变换的步骤，以降低任何可能混淆的机会。
将两个物品放在桌子上距孩子30厘米，相隔30厘米左右的位置上。
发出一个指令，如：“摸遥控器，”如果孩子反应正确，用夸奖和食物强化他。在成功回合之后，你必须任意地选择下一个指令，目的是使孩子没有规律可寻，只能将你此次的指令作为他作出反应的基础。
举例，在一个系列的回合中，你可能要求他摸：
杯子，杯子，遥控器，杯子，遥控器，遥控器，遥控器，杯子，遥控器。
此外，两个物品的摆放位置也要在系列回合中做任意的变换，以防孩子从指令与位置（左或右）中得到联想，而不是因为听到的名称。
在通常的回合顺序中一件物品的放置可参照以下的程序：
右-左-右-右-左-右-左-左-左-右
如果孩子反应达到正确的标准，他就可以区分两个物品了，这时你可以教第三个物品的命名了；如果你的孩子在五个回合里不能正确反应，返回前面的教程，进行两个物品的分别练习，然后再做任意变换训练。
04
不容忽视：辅助的技巧
将两个物品同时出示，要求孩子学习根据你的语言刺激选出正确的那一个，可能还比较困难。有一些方法可以辅助正确反应的出现，你要掌握每一种，以找出对你最方便，对孩子最有效的那种方法——位置辅助。
将你指令中的物品放在距离孩子（比另一个）更近一些的位置上
在第一个回合中，将一个物品（杯子）放在距孩子30厘米，另一个物品（遥控器）距孩子60厘米的位置，然后：“摸杯子。”在接下来的回合中你继续说：“摸杯子”，同时逐渐将杯子移动到与遥控器在同一条线上的位置。当你在逐步消失接近辅助刺激的同时，还要任意变换杯子摆放的左右位置。记住，将杯子移到遥控器线上之前，在每个辅助程度上跟孩子多成功几个回合。继续操作回合直到杯子完全回到与遥控器一致的距离线上。在孩子对指令“摸杯子”在无辅助的情况下有五个连续回合的正确反应之后，你开始说：“摸遥控器。”
操作环节如下：
在第一个回合中，将遥控器放在距离孩子30厘米，被子距离孩子60厘米的位置。在接下来的回合中，逐渐消失接近辅助刺激，即像你在前面做过的那样，将遥控器逐渐向杯子所在的距离线上移动。继续操作回合，直到孩子在无辅助的情况下连续五个回合反应正确。重复辅助方法练习杯子，然后练习遥控器，以此类推，每次的接辅助的程度都比上一次小（从30厘米到20厘米再到19厘米），以此消失，直到每当你第一次发出一个指令时，孩子最多需要一个有辅助的回合。
现在将两个指令任意变换着发出，在几个回合中也许还需要轻微的接近辅助。继续操作回合直到孩子的反应达到标准。
到此刻为止，你的孩子完成了他的第一个接受性区别命名的学习。
05
其它物品的命名
当孩子学会了识别两个物品，继续教他识别环境中的其他物体。你应该总是出示一个新的物品，按照上面列出的训练第一和第二个物品命名的程序，教孩子对这个物品做出反应。
每当孩子单独学会了一个新的物品的命名后，该物品就应该与另两个或几个他已经能命名的物品同时出示。等孩子学会了一系列接受性物品命名并能够区别他它们，你应该用不同的物品组合给他出示，以确定孩子已经很好地掌握了物品的命名。
06
泛化练习
物品的泛化
当孩子已经掌握了6个或更多的物品命名时，你就应该进行泛化训练了。孩子必须学习正确识别同一种类中的其它实物，而不只是他训练的时候所使用的那一个。例如，你想教你的孩子所有的杯子，而不仅是在训练时所使用的那一个。
泛化不同的材质和样式的杯子
在泛化的初始，将训练扩展到与原来的物品比较接近的实物上，逐渐地将更多样化的事物引进来。
在泛化训练中你可能需要使用辅助，按照你在教配对时所使用的程序进行，直到当一类物品中的一个新品种第一次被出示时，孩子正确地将它识别出来（例如，一种他从未被要求命名过的杯子）。在第一次出示时，孩子就能够正确地识别出一种物品中的一个新实物，他就有了关于这个物品的“类概念”。
环境的泛化
当你的孩子能够轻松地对不同类的物品中各种实物命名时，你应该泛化他在不同的环境中使用这些命名的能力。
结构化的教学环境
举例，你可以将他已经能够命名的东西放在客厅的任何地方（如，茶几上的一个杯子，地板上的一个遥控器，椅子上的一个皮球等），让孩子将它们找出来。你应该定期地测验他对周围常见物品的命名能力（如，他喝水时用的杯子，他的体恤衫等）。
实质上，你必须将训练延伸到孩子的日常生活中。只有这样，他才有能力将他在结构化的训练课堂上所学到的技能泛化到不那么结构化的现实世界中去。
下面是我们建议的你要教孩子学习的物品，你可以增加一些没有被列出的物品，也消除一些。你的基本考虑应该是选择那些孩子可以经常接触到的实物进行训练。
下一期孤独症知识科普，我们将教授大家如何去将孩子已经能够命名的物品表达出来。
请大家持续关注星星雨微信公众号！
-编辑：铭铭 凯诗
-图片：来源于网络