家长如何应对自闭症儿童的问题行为？

孩子在公共场合撒泼打滚、大哭大闹怎么办？问题行为是儿童的常见问题之一，自闭症家长不能把孩子问题行为也当作自闭症的症状。家长在干预自闭症儿童的问题行为前，先判断孩子的哪些行为属于问题行为，确认好干预顺序，再根据行为的功能分析结果，通过提前预防和教授正确的替代行为来逐渐减少孩子的问题行为。

 

 

相较于普通儿童，自闭症孩子的问题行为有些不一样的地方在于，他们除了大哭大闹、自伤、攻击等行为以外，还有大量的自我刺激性行为和刻板行为，比如摇手、长时间盯着旋转的物品看，自言自语等，对于这些行为的应对方式也要需要遵循行为管理的原则，根据行为的功能做具体分析。

 

但家长同时需要注意的是，并不是孩子出现的所有“行为问题”都是“问题行为”，如果孩子只是偶尔出现一个行为，或者这个行为既不影响孩子自己的生活和学习，又不干扰别人，就不是问题行为，也没有必要特意干预。家长在教育和管理孩子的过程中，往往会出现只要孩子一表现出某些家长 “不喜欢”“不希望发生”的行为时，就马上想去纠正的情况，但也正是在管理过程中，反而容易诱发孩子更严重的问题行为。对问题行为管理不当，不仅家长容易受挫，孩子的问题也无法得到有效改善。

 

因此，家长在干预自闭症儿童的行为之前，得先确认到底什么样的行为才能算作问题行为，再对行为进行排序，判断标准有这几项：

 

①危及自己或别人的生命安全，有一定的危险性。

②影响到了孩子的正常生活、学习和社交互动。

③该行为出现的频率高于普通孩子。

④不被社会环境所接受。

 

根据行为原理，行为一般有这四种功能：

（1）逃避任务

行为的发生通常可以有效终止某个任务或孩子不喜欢的某项活动。

 

 

（2）想要某样东西

行为的发生通常使得孩子可以接近或得到具有强化作用的物品或其它刺激物。比如哭闹往往是低龄孩子获取好吃的、好玩的东西的有效的方法，只要能快速引起家长的关注，自己的需求就能被满足。

 

（3）寻求关注

即想要立即获取他人的注意，本质上是因为自闭症孩子个体缺乏正确获得他人注意力的技能。

 

（4）自我刺激

即无意义的行为，通常发生在任何时间、地点，而且无论有无他人在场。这类行为不需要依赖他人的行动来提供行为的结果，行为本身直接就可以给孩子提供强化或移除嫌恶刺激。

 

对问题行为进行功能分析的意义在于帮助家长或老师及时发现影响行为的环境因素和诱发行为的先行条件，比如：

 

①孩子当前所处的环境中有孩子不适应或接受不了的敏感因素，比如环境太过拥挤、声音嘈杂，光线太亮或太暗等。

②任务难度过高，明显超出孩子当前的实际能力，孩子技能不足不仅容易自信心受挫，导致情绪变化，还可能因为不会使用正确的方式表达拒绝而出现问题行为。

③训练方式不当，比如训练时间过程，强化、辅助不到位。

④孩子空闲时间太多，找不到事情做，导致无意义的行为增加等。

 

根据行为功能分析的结果，找到问题行为产生的原因，家长就可以在此基础上对孩子的日常行为进行观察和记录，找到问题行为的严重程度和发生规律，从事前预防和行为技能干预两方面入手来制定出适合孩子的干预策略。在具体的情境中，针对于孩子不同功能的行为，考虑到孩子所处的环境，可以选择的干预方式有：

 

（1）提前预防：改变环境和前提，避免行为的发生。

做好事先预防，控制外部环境，提前做好准备工作，避免或减少环境中的不利因素，减少对触发点的刺激，尽量不要碰触孩子的爆发点；合理安排孩子的自由活动时间，多给他布置一些有意义的任务或是跟他一起游戏、互动，不要让孩子闲着。

 

（2）主动干预：教导替代行为，提升孩子欠缺的技能。

根据孩子的实际能力来制定、调整训练任务，比如修改课程内容、降低任务难度、缩短训练时长，在刚开始训练时要及时通过视觉、语言提示或是动作辅助等方式辅助孩子完成任务。

 

（3）正确干预：问题行为发生时不错误强化，合理采取忽视法，要坚持住。

 

干预的最终目的是增加孩子好的行为，预防并减少不恰当行为的发生。干预自闭症孩子的问题行为，家长一方面要做好预防，另一方面则要进行积极的行为干预，提高孩子的个人能力，同时还要慎用惩罚，避免在孩子情绪崩溃之前，家长自己先由于情绪激动做出一些打骂、责罚孩子的过激举动。