儿童发育迟缓和自闭症有何区别？怎么康复？

孩子不会说话、语言落后是自闭症还是语言发育迟缓？儿童发育迟缓有哪些表现？儿童自闭症和发育迟缓的诊断需由专业医生评估认定，其严重程度需要根据孩子具体落后领域的数量、程度，再结合孩子的具体症状而定。自闭症和发育迟缓主要依靠早期干预训练，要求家长做到早期识别，尽早开始干预。

 

 

发育迟缓是指在孩子在成长过程中出现发育速度放慢的现象，导致儿童在体格、语言、智力、运动等领域出现一项或多项，甚至全面的发育落后或异常。发育迟缓会给孩子的语言、认知、动作、社会情绪、生活自理能力等造成不同程度的影响，最直接的后果就是损害孩子社会功能，给他们的学习、生活和就业带来诸多挑战。

 

儿童发育迟缓有很多种不同的类型，具体表现可分为：

体格发育迟缓：幼儿的面容体态发育异常，身材矮小、体重不足，严重偏离正常发育标准，体格落后等。

 

语言发育迟缓：语言和言语迟缓是发生在婴幼儿中最普遍，也是最常见的一种发育迟缓。孩子语言发育迟缓可能表现为到了该学说话的年龄不说话，开口说话晚，说话含混不清，发音异常等。

 

运动发育迟缓：大运动和精细运动技能不足，出现明显的运动发育迟缓。出现俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比普通儿童要晚。

 

智力发育迟缓：婴幼儿在发育早期出现吃奶困难，不会吸吮，表情呆滞，对外界反应迟钝或是完全没有反应。

 

发育迟缓是一个笼统的概念，生长发育迟缓表现往往是多方面的。儿童在动作、语言、认知、专注力、心理或社会沟通等各方面的发育都遵循一定的时间和顺序，家长可以参照发育里程碑，如果发现跟同年龄的普通儿童发展相比，存在连续6个月以上的落后，有可能就会被判断为发育迟缓。

 

儿童发育迟缓可能由多种原因所致，比如出现脑瘫、染色体异常、内分泌或代谢疾病、肌肉骨骼疾病、慢性疾病、营养不良等不利于儿童发育的因素，中枢神经、神经肌肉系统受损，存在先天性或后天性疾病，以及其它疾病原因等都可能会造成孩子出现不同程度的发育迟缓。

 

 

儿童发育迟缓和自闭症的区别和联系主要体现在：

（1）症状相似，容易混淆

大部分自闭症儿童在语言、智力和运动能力方面都伴随着不同程度的落后，比如不会说话，认知能力弱，运动能力不发达，手指抓握、用手取物等能力不足，这些表现和语言、智力、运动发育迟缓的症状高度重合，很容易出现混淆。

 

发育迟缓是对儿童生长发育状态的描述，自闭症是一种先天性的神经发育障碍，属于广泛性发育迟缓的一种。社交沟通障碍和兴趣活动范围狭隘以及重复刻板行为是确诊自闭症的两大核心标准，家长在前期观测中，应该对孩子在各方面的行为表现做全面的追踪记录。一个被确诊为自闭症孩子，可能存在一个或多个领域的发育迟缓或落后，但发育迟缓的孩子不一定是自闭症。

 

（2）预后状态不同

发育迟缓是一种能力落后，发育迟缓的孩子经过科学的康复训练，有可能追赶上普通儿童的发展水平，即恢复得和普通人一样。相较于正常的发育状态，自闭症本质上是一种行为上的发育偏离和异常，通过后天的训练可以弥补先天的能力不足，提升行为技能，但并不能完全消除自闭症的症状，自闭症特质会伴随人终身。

 

（3）注重早期干预

自闭症和儿童发育迟缓都非常注重早期干预训练，尽早为孩子提供专业的教育引导，才能缩小他们与同龄人之间的差距。

 

自闭症和发育迟缓对孩子的影响程度要结合具体的能力落后领域的数量、落后程度，具体分析。自闭症不一定就比发育迟缓更严重，发育迟缓也不会随着孩子年龄的增长自然改善。

 

家长在孩子婴幼儿时期应该通过定期筛检，追踪孩子的身高、体重、头围等数值，重视孩子在语言、社交和行为方面的发育状态，一旦发现异常，应尽快向儿科医师进行咨询评估，确认是否要做深入检查或相关干预。

 

目前在儿童自闭症和发育迟缓的康复领域，应用范围较广的方法仍然是以ABA行为原理为基础的行为干预，被很多家长频繁提及的基因检测并不能为后续的康复干预提供任何有价值的临床诊疗意见。新家长要通过积极的学习和实践，提高自身对各类儿童发育障碍的理论认识，加深对各类奇效疗法和科学研究的理解，关注孩子的落后领域，坚持长期干预才是关键。