儿童自闭症干预：准备行为（补充2）—持续任务

作者：谆仪行为咨询 2022-06-14

很多自闭症的孩子都有注意力时间短的问题。在早期干预的阶段，我们经常会碰到这样的孩子：在老师叫他之后，他可能会看向老师，但目光短暂接触后就会移开。在做区辨训练的时候，老师引导孩子看了一下桌面的卡片，在老师还没来得及给出指令的时候，孩子已经转头看向其他的地方或做出其他的动作。老师让孩子拼拼板，孩子一块都还没有拼完，就已经放下拼板去做其他的事情了。孩子的注意力过短最直接的影响是孩子无法持续完成一个回合的训练，从而影响干预的效果。

持续完成任务的训练可以帮助孩子略微扩展其专注从事一个活动的时长。如果孩子能有10秒的时间专注于同一个活动，那么我们就有机会在孩子注意力不转移的情况下完成一个甚至多个回合的技能训练。所以，我们把这个训练放在早期干预的准备技能训练中展开。

训练

持续完成任务

目标行为：

当教导者给予孩子一个需要一定时间完成的简单任务，孩子能在启动后持续独立从事任务，中间不出现超过2秒以上的停顿，直至任务完成。

任务选择：

孩子能做到或者非常容易学习的简单、耗时短的活动，比如放积木/雪花片、投币、插棍、手抓拼板等。
对于简单的定义一定要从孩子的能力出发，比如插雪花片，对于年龄略大一些、精细能力好的孩子是一项简单的任务，但对于年龄小、手眼协调能力差的孩子就是一项非常困难的任务。
注意：这个项目的目标在于训练孩子完成任务的持续度，而不在于教会孩子做某个简单的活动。所以，我们不会选择孩子完全不会的任务。

任务数量：

对于小年龄、初介入训练、能力较弱的孩子，每次训练从事同一个任务5次左右。
对于能力相对较好一些的孩子，可以选择2-3个不同的任务，每个任务做2-3次。

教导程序：

我们以【放积木】这个活动为例来说明教学的程序。

放积木的活动是指：孩子将10块积木，以每次拿一块放进杯子或盒子里的动作，将所有的积木一一收进容器里。在放积木的整个过程中，孩子的动作是持续的，中间不出现2秒以上的停顿。

1. 教导者与孩子面对面坐在桌子两边。

2. 教导者在桌面上呈现10块积木和一个盒子。

对于手眼协调能力差的孩子，我们选择盒子一类的容器，降低投放的难度。
对于喜欢把积木放得整整齐齐或有扔积木习惯的孩子，选择杯子或大口瓶子，这样孩子在放积木的时候不得不离杯口或瓶口近一些，避免了扔积木，同时积木进了容器后，孩子无法再去调整。
不要选择太浅的容器，比如盘子，以避免在积木多的时候，孩子放进去的积木掉到容器外面。

3. 教导者获取孩子注意力后给指令：“请你收积木”。

4. 教导者辅助孩子每次拿1块积木，轻轻放进盒子里，连续做这个动作，最终把10块积木全部收进盒子里。

在孩子收积木的过程中，如果孩子走神（未从事任务超过2秒），教导者轻轻拍孩子的手臂并提示“继续”。如果孩子未回到任务中，教导者手把手辅助孩子收积木。在孩子的注意力回到任务中时，教导者收回辅助，让孩子继续自己做任务。
如果孩子在做任务的过程中出现把玩积木的行为，教导者及时阻挡，并提醒孩子“继续放积木”。如果孩子还是把玩，教导者轻轻推孩子的手或手把手辅助孩子放积木。当孩子回到任务中时，教导者收回辅助，让孩子继续自己做任务。

5. 当孩子把所有的积木都收进盒子里后，教导者马上夸奖孩子：“真棒，你把所有的积木都收好了！”，同时给予直接强化。

测量：