成年孤独症人士有什么特点?
成年人会突然得孤独症吗?大龄孤独症人士和孤独症儿童有何不同?成年孤独症人士包括大龄孤独症患者和被确诊为孤独症的成年人,他们的核心障碍仍然是社交沟通障碍和兴趣狭隘以及重复刻板行为。孤独症治疗越早越好,大龄孤独症康复需要进一步争取更多的社会支持。
孤独症是一种先天性的神经发育障碍,通常起病于3岁左右的婴幼儿,两大核心障碍为:第一,社交沟通障碍;第二,兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为。部分自闭症儿童在学龄前就表现出了明显的孤独症症状,并在发育早期得到确切的诊断。但也有部分孩子在婴幼儿时期没有明显的发育异常,直到青春期或成年阶段才表现出一些典型的孤独症症状,确诊时间较晚。
这部分很晚才得到诊断的成年人,并非后天突然患上了孤独症。在一些案例中,通过回溯他们的成长经历就可以发现,这部分群体可能在发育早期就存在或多或少的孤独症倾向,只不过因为症状轻微或是家长对孤独症认识不足,没能引起重视,从而延误了诊断。
尤其是对于一些高功能孤独症人士,比如阿斯伯格综合征患者,他们在儿童早期的行为表现与同龄人基本无异,甚至学习成绩优异,到了成长后期,随着社会活动范围的扩大,接触到的外部环境趋于复杂化,就会暴露出一些明显的异常行为或不良情绪。
在孤独症谱系障碍群体中,儿童和成年人行为模式上的差异不存在本质的区别,他们都面临社交和行为方面的挑战,具体可能表现为:
持续的社交困难:缺乏社交技巧,解读社交信息困难,容易遭到他人的排斥和欺凌,由此引发愤怒、焦虑或抑郁等情绪问题,部分孤独症孩子到了青春期还可能发展为严重的精神或心理问题,出现逃学、回避社交,长期呆在家里,日夜颠倒,过着足不出户的蜗居生活,同时伴随沉迷游戏、上网等物质依赖问题。这类异常表现也是部分大龄孤独症孩子就诊的主要原因。
学习困难:偏科严重,极端抵触不喜欢的学科,难以服从学校的集体安排,不遵守老师的课堂指令,挑衅、对抗老师,课堂上擅自离席、我行我素,对于老师或家长的管家反应激烈,经常情绪失控并出现行为问题,甚至面临退学危机等。
青春期问题:生理上体格进一步发育,在体力和行动速度上可能超过家长,出现不良行为更不易控制;心理上产生更激烈的躁动、恐惧、焦虑等情绪,表现出对异性交往的兴趣等。这时期的自闭症孩子容易出现睡眠障碍、抑郁等问题。
就业困难:成年孤独症人士在职业选择方面缺乏灵活度,一是不易找到完全符合其兴趣或特长就业机会,二是在同事协作、社会交往方面容易遇到阻碍,导致工作不顺,融合困难等。
成年孤独症不是一个独立疾病,与儿童相比,大龄或成年孤独症人士的行为特点更多地来自于年龄增长以及外部环境的变迁。大部分成年后得到诊断的轻度或高功能孤独症人士,在日常生活中容易得到性格古怪、不合群、情商低等评价,当他们在社交和行为方面的异常已经严重影响到正常生活时,有可能就会去寻求专业的诊断。
另外,一部分低功能的重度孤独症患者,很早就进入特校学习,成年后由于社会功能不足,生活范围严重受限,甚至长期封锁在家庭内部,与环境的隔离也切断了他们与社会交流沟通的渠道,导致这部分成年自闭症人士处于“消失”的状态。