如何对待自闭症儿童的刻板行为？

儿童的哪些行为属于是自闭症的表现？家长如何对待自闭症儿童的刻板行为？社交沟通障碍和兴趣狭隘以及重复的刻板行为是自闭症儿童的两大核心障碍。自闭症儿童的多数刻板行为带有自我刺激功能，对于这些行为问题，家长需根据不同的场景，分析其具体功能，差别对待。

 

 

儿童自闭症的表现主要集中于孩子的语言、社交和行为，社交沟通障碍和兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为是诊断自闭症的两大核心标准。其中，自闭症儿童在限制性和重复刻板行为方面，主要体现为兴趣狭隘、行为刻板、反复行为、固定行为模式等特点，比如：

 

（1）经常看自己的手、仰头看灯；经常出现晃动双手或单手扭动等怪异动作；喜欢前后或左右摇晃身体，原地转圈或围着圈跑，反复上下楼梯；喜欢眯眼看东西，踮脚走路；接触任何东西都要嗅一嗅、舔一舔或咬一咬。

 

（2）对字母、文字、车牌、数字等异常感兴趣，每天重复画相同的人物或物品，喜欢研究地图、公共汽车线路、地铁线路或各种标志等。

 

（3）有刻板语言，长时间重复一句话，与人沟通像自言自语，当他人发起对话时，常常重复他人的对话或问题，导致无法互动；语言表达异常，说话缺乏连贯性，不能灵活运用语言，句子组织能力弱。

 

（4）坚守规则，行为固执。喜欢玩某几种单一的玩具，吃饭只吃某种特定的食物；上下学坚持走固定的线路，必须要坐同一个线路的公交车，拒绝改变任何规则等。

 

在自闭症儿童的众多重复刻板行为中，每一种行为的发生，根据其场合和时间的不同，都可以进行具体的功能分析。行为的功能有四种：（1）获取关注；（2）为了获得某样东西；（3）逃避任务；（4）自我刺激。

 

 

其中，带有自我刺激功能的刻板行为又可具体分为：

（1）与视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉和本体觉直接相关自我刺激行为，形式多样，主要表现为躯体动作，比如摇晃身体、拍手、旋转、来回奔跑、不停晃动手指、长时间盯着旋转的车轮、注视手部、长时间凝视发光或旋转的物体。

（2）利用物体进行感官刺激，比如反复拍打纸张、旋转物体、转车轮、在指间绕线等。

（3）仪式化行为和强迫行为，比如排列物品、握持物体、穿相同的衣服、走相同的路线、反复谈论某一话题、坚决不让物体移动等。

 

对于自闭症的刻板行为，并非所有都要通过干预手段来消除。应对刻板行为，家长要先对这些行为进行优先排序，对于严重影响到孩子日常学习和生活，或者容易干扰到他人的行为要及时干预。

 

在日常生活中，对于自闭症孩子常常出现的一些无意义的但又占据大量时间的，或带有某种危险性的自我刺激性行为，家长可以采取以下方式进行干预：

 

（1）当孩子进行自我刺激时，及时阻止，尽量减少该行为受到强化的时间、频率和强度，同时用孩子其他感兴趣的事做来转移注意力。

（2）通过采取一定措施，阻止特定行为的发生。比如孩子因为喜欢黏腻的感觉而玩口水，就可以给孩子带上手套，隔绝刺激。

（3）加强孩子的体育锻炼，研究表明，体育运动能有效减少自我刺激行为，对自闭症儿童进行体育锻炼能够增强他们的感官刺激，释放精力，从而减少他们为寻求感官刺激而产生的自我刺激行为。

 

（4）做好事前预防，根据孩子的情绪爱好合理安排他的日常活动，用有意义的游戏或任务来填满他的时间，不给他进行自我刺激的机会。