我们列了孤独症孩子上学可能遭遇的事，还附了解决办法

娃到了学龄，面临的挑战陡然升级，而且很多事都超出掌控，尤其是在学校环境下：听不听老师话，能不能坐得住，想上厕所了会不会表达；遇到矛盾纠纷能不能说清楚前因后果；咱也想让孩子多结交朋友，但又担心他能力不足上来就翻车……

 

有什么比较好的方法解决这些沟通难题吗？今天，我们梳理了孩子在学校中常遇到的一些场景，比如回答问题、提问题、征求许可、班级事务分配、邀约小朋友一块玩等，这些场景里，自闭症孩子可能存在哪些困难，该如何解决？来听听ALSO·IN成都中心督导、BCaBA黄彩丽老师给出的“好好沟通”教学小锦囊。

 

黄彩丽（BCaBA）

ALSO·IN成都中心督导

特殊教育专业

 

想解决问题，先筛查问题

 

孩子大了，需要用到沟通技能的场景越来越多。

 

☑居家生活：饮食起居、做功课、自由安排时间

 

☑学校生活：上课、交友、娱乐

 

☑出行游玩：收纳整理、出行能力

 

以上场景都可以拆分出非常多小课题。在教学前，我们要做个重要准备——筛查。

 

以上课为例，会涉及哪些需要沟通的情况，列一个表格写出来，比如——

 

❖孩子会问问题吗？

❖孩子会举手回答问题吗？

❖想上厕所的时候知道怎么跟老师提出需求吗？

❖和其他小朋友发生冲突时，怎样跟老师说明白前因后果？

……

 

这些潜在问题可能导致孩子在上课过程中出现突发情况，给融合带来阻碍。家长手里有了这样一份清单，如果陪读或者有陪读老师的话，就可以对照孩子在课堂上的表现，看孩子的能力卡在哪里，再有针对性地教学。

 

这篇文章里我们会用到一个训练方法——行为技能训练方法（BST），该方法分成了经典4步：示范、指导、演习、反馈，更加适合可以通过角色扮演来教的技能。

 

01 示范

 

示范可以是现场的，也可以是象征性的。进行象征性示范时，可以通过大人的表演视频、卡片或其它影像内容来进行。

 

在学龄儿童的沟通教学中，可以利用这个方法把需要的场景写出来，并列出处理方法、相对应的语言、需要支持的人、辅助的人，然后向孩子示范正确的行为，并要求孩子模仿。

 

关于“示范”的注意事项：

❖ 先示范一个正确的且被强化到的行为；

❖ 示范的人应该是孩子更愿意配合或和孩子年龄相仿的人；

❖ 示范的人要在已创设好的场景中进行；

❖ 为提高习得的可能性，尽可能多地持续重复进行示范；当然也要根据孩子的反馈进行；

❖ 需要重新创设环境让孩子进行演习。

 

02 指导

 

给孩子恰当描述正确的做法，并且指导需要具体化和对期待行为做出准确的描述。

 

关于“指导”的注意事项：

❖ 指导语要符合孩子语言理解，说一些孩子有兴趣关注、能够理解和执行的语言；

❖ 指导的人是孩子依靠和信任的人；

❖ 指导之后紧跟着实践，以防时间间隔太久而出现遗忘；

❖ 当孩子能够通过观察进行学习时，可将示范和指导一起使用；

❖ 为确保效果，要先吸引注意力和根据孩子的理解程度，看是否要重复指导。

 

03 演习

只有看到孩子表现出正确的行为，才能确定孩子真的学会了。为获得成功，最好先从最简单的学起，逐渐增加难度；对于正确行为的演习要及时给予强化，对于不够恰当的或者出现错误的演习要进行更正，给予立即辅助或者纠错，进而告知，如何执行才是正确的。

04 反馈

 

孩子进行演习后，家长应当立即给予正向且具体的反馈。反馈要包含对正确行为的强化和对不恰当行为/错误行为进行更正，以及通过进一步讲解和辅助帮助孩子改善。

 

孩子需要的“四大支持”及家长如何给予支持

 

 

支持之一 如何获取他人关注

 

孩子有时在识别自身和他人动机时会出现偏差，提要求方面也会受限，我们需要通过恰当的方式，教他获取关注。

 

口语能力不好，甚至没有口语的小朋友？

目光接触、肢体语言、替代沟通的辅具、图片交换沟通系统、简单字词句等，可以综合使用这些方式，比如简单的词语表达+肢体语言、目光接触+图片交换沟通系统等。

 

也可以使用辅具，比如在孩子的桌旁放一个按铃，只要有需求时就摁下这个铃，老师就来关注他了。

 

口语能力比较好的小朋友

可以通过唤名，或者唤名+陈述事件获取关注。比如有的孩子在做游戏时发现同伴摔倒了，但老师没有发现，这时候就可以呼唤老师的名字，并且陈述看见的事情，引起老师的关注。

 

以上方式可交叉使用，比如举手的同时呼唤对方的名字，但要注意，这些方式的使用一定和要孩子的能力相符。

 

支持之二 如何表达自己的需求

 

孩子成功引起老师的注意后，接下来要做的就是——表达自己。

 

☑ 告知他人

我想上厕所、我身上痒痒了、我跟同桌有一些磕碰等，及时告知老师。

 

☑ 请求帮助

当孩子觉得困难的时候能不能让别人识别出自己的问题所在，进而帮助他解决问题。比如某一道加减法的题目不会算。

 

☑ 相互商量

跟别人观点不一致的时候，需要跟别人商量。比如，孩子不想参与某项活动。

 

在生活中，尽可能多地记录孩子需要商量的事件，练习孩子需要对对方说的话，以及他人和自己意见有冲突时，怎么继续沟通。

 

怎么做记录？可以制作一个表格，第一列列出孩子可能需要商量的事件，右边列出当遇到这些事件时孩子可以使用什么语言/策略回应，每天挑选其中适量内容练习。

 

支持之三 如何识别问题和处理问题

 

学龄期问题情境非常多，可以先拣常用的来，如排队、上厕所、坐地铁、上学路上去小卖部买东西，可能遇到什么问题？

 

下一步是，将这些问题情境拍下来制成卡片，卡片可以做成一个册子，随身携带；另外，也可以将处理问题的过程和对应的方法拍照、录像，让孩子学习、模仿。这方面，家长可模仿ALSO大金盒中的卡片，比如社交场景及应对部分、基础情绪认知部和应对部分等。

 

目前孩子们都已经进入了融合环境，能有一些角色扮演的能力，可以考虑使用BST，有复杂句子的孩子用起来会更加顺畅，通过示范、指导、演习、反馈，帮孩子建立沟通技能。

 

识别出这些场景，又有哪些教学可以做？回到表格，一一列出针对这个场景的处理方式，包括可以做哪些反应？当策略1没用的时候，就启动策略2甚至策略3，慢慢跟进，帮助孩子应对这些问题。

 

支持之四 掌握一些能够支持沟通的工具

 

小朋友的口语能力千差万别，表达途径多种多样，眼神、手语、口语、图片交换沟通系统、文字……只要能帮孩子实现沟通目的，都可以使用。

 

没有口语或口语不太好的小朋友，需要家长以平常心对待，当孩子已经通过很多的努力，没有办法发展出口语的时候，要快点行动，通过其它替代形式，帮助他沟通，而不是纠结于他不会说话。

 

► 眼神

► 手语

► 口语

► 图片交换沟通系统

► 文字

► 沟通辅具

 

以上工具可组合使用，不用纠结某一项孩子能不能用得出来。

 

教学实践之一：上课情境中如何回答问题、提问题、征求许可

 

回 答 问 题

 

该场景分两种情况，一是孩子不会回答这个问题，可能先备技能方面不足以支撑他回答问题，可以尝试将问题拆解进行辅助，或使用其他辅助方式。（此部分不展开叙述）

 

第二种是孩子知道这个问题是什么，也能答上来，但可能有以下困扰：不懂怎么举手？举手后忘记了老师的问题，需要老师复述？回答问题后不知道怎么等待老师的反馈……筛出来，帮助孩子在这个场景中知道怎么去应对。

 

第一步：写一个脚本，将跟这件事有关的语言以及他人的反馈写出来，然后安排好演员：a家长扮演老师，b家长表演正确的行为，c家长充当辅助的角色。

 

第二步：第一个回合，a和b家长演示一次正确操作。a家长出题目，并问“这道题谁来回答”，b家长举手说“我来”（或“我来回答”“我会回答”），回答正确的话，a给予b强化。孩子在这个过程中观察a和b是怎么表演的，怎样通过表演一步步获取强化的。

 

第三步：进行第二个回合，充当辅助的家长c辅助孩子，用刚才被示范的方法回答问题。如果孩子能够在辅助之下做到目标行为，及时强化了。

 

第四步：第三个回合，再来一次辅助。

 

第五步：第四个回合，再辅助一次。

 

第六步：经过以上回合后，如果孩子都可以做到，尝试撤一点点辅助。

 

可根据孩子的变化变换操作，撤辅助也好，加辅助也好，最终指导孩子能够独立地，用恰当的方式表达出想回答问题的动机，让别人知晓。

 

回答问题上要关注的另一个维度是——孩子压根不想回答问题，这是动机问题，要先激发孩子动机，跟他建立更好的配合后再按照以上方法教他。

 

比如事先告知孩子回答问题的后果，再提问。这个操作要跟“贿赂”区别开，老师会对全班孩子说明获取强化物的要求，比如“各位同学需要回答老师的问题并且正确才能得到XXX，现在谁来回答？”当孩子能够识别老师提出的要求并回答正确之后立即强化。

 

提 问 题

 

提问题属于提要求领域。小学里提要求的方式不仅仅是“这是什么呀”“这是哪里呀”等简单问题，还涉及到“几点下课呀”“我跟谁一块扫地呀？”等复杂些的问题。

 

家庭环境中，可以故意安排一些孩子不懂的课堂问题，并且告诉全体“学生”解答正确的后果，家长示范提问题的正确过程。

 

要注意的是，在孩子演习过程中，当他提问之后，要马上告诉他答案。因为孩子没有这样的技能，我们可以通过额外强化，帮他建立起这个技能，让他知道什么样的行为，才能得到家长表扬。

 

征 求 许 可

 

以上厕所为例，这个学校老师很难发现，在家里练习的机会也较少，但家长要保持对孩子这种动机的敏感度，看见他有这方面的表现之后，在居家环境中创设班级场景，练习孩子在班级中使用恰当的方式征求许可后上厕所。

 

这种场景需要提前设置，根据平时观察到的孩子上厕所的规律，提前在事件发生之前组织家庭成员进行示范。

 

该教学实践需要说明的是：

1.不建议跳过示范直接辅助孩子征求许可，他缺少了参照学习的过程，理解程度可能没那么深。另外，还需要教孩子征求许可的句子或文字，图片交换沟通系统也可以。

2.孩子有可能过度提问，或过度回答问题，这时可以给孩子看一些可视化的视觉提示，比如，当家长出示“绿牌”时，孩子随时都可以提问，当出示“红牌”时，这个时间段不可以提，要安静等待。

3.家庭干预的内容和结果一定要跟任课老师说明，当孩子已经在家里独立做到了，就可以跟老师沟通，在学校里创设机会多做泛化。也可以从老师那边获取更多讯息，知道孩子在学校里的反馈是什么样，回过头来在家里加强。

 

教学实践之二：校园冲突的处理

 

 

► 学习的问题

► 娱乐的问题

▶ 班级事务分配的问题

 

学校生活难免出现一些校园冲突，遇到这些情况时，先不着急，不要轻举妄动，先看看孩子在这些问题上的表现。比如有的小朋友很容易和别人产生冲突，甚至可能动手；还有的小朋友会当一切没有发生过，表现得过度平静，也是不好的。

 

常遇到的一个场景是，老师和孩子们约定了一些娱乐项目，有的孩子愿意玩，有的有其他想法；或在班级事务分配中，孩子分到了不会做/不愿意做的任务，这时怎么提出自己的想法？

 

家庭环境中，可以把班务转变成家务，家长故意给孩子安排他不想做的任务，或安排太多任务，然后通过BST的方法，教会孩子表达对于事务分配的意愿：“我想洗碗，但我不想洗菜，妈妈你去洗菜吧。”

 

引导前提是，孩子能把这个场景识别出来，才能知道有哪些策略去解决问题。

 

教学实践之三：交友场景

 

 自我介绍 

自我介绍不太像以前那样，报完姓名、年龄，“希望大家喜欢我”这样千篇一律，而有了更多样的表达，比如，“大家好，我叫XX，我擅长画画，以后我们有时间可以一起写生”等，这样的介绍可以突出孩子的优势，吸引到有同样兴趣爱好的小伙伴。

 

 聊天场景 

同伴之间怎么才能聊得来？有更多共同爱好，或者对方非常信赖我，愿意听我们分享。这个场景中的功夫要下在平时，家长要帮助孩子拓展更多兴趣爱好。

 

 邀约场景，操作如下 ☟ 

 

01 家长示范1

家长先示范，邀请别人参与到某个活动中去。比如通过电话邀请b家长一起看电影，示范内容包含人物、地址、活动内容以及后果。

 

02 家长示范2

家长邀请孩子的同学到家里来玩，帮助孩子识别家长语言呈现出来的外在行为，然后模仿出来。

 

03 孩子演习

在家长辅助下，孩子去邀请另一个同伴。

 

04 减少辅助

减少辅助，最终学会在家里邀请同伴参加一些活动。

 

家里也需要准备更多活动，帮助孩子将邀约其他同伴这个技能泛化。

 

邀约形式可以逐渐丰富，打电话、发微信，或直接上门邀请，都可以帮助孩子掌握更多新技能。

 

 竞技活动 

▐ 活动前，孩子要和他人沟通活动内容、规则、注意事项；

 

▐ 活动进行中，孩子需要遵守规则，学会给别人加油打气；

 

▐ 活动后要汇总活动成果，赢了怎么祝贺别人，“你太厉害了”；输了可以说：“有输有赢没有关系，下次我们再加油。”

 

黄老师的“好好沟通”教学小锦囊

 

✍明确目标行为

1.了解孩子的基线；

2.明确目标行为；

3.明确目标行为的细致步骤。

 

✍确定支持力量（做好分工）

1.谁主要执行——孩子最配合的家长。

2.谁辅助执行——他在场的时候孩子一定不能发生其他问题行为。

3.需要什么环境——创设什么样的环境。

 

✍ 辅助+反复练习

1.适合什么辅助——语言辅助、肢体辅助、姿势辅助、示范辅助等。

2.练习过程和时长——技能是需要长时间的练习的。

3.及时强化。

 

✍ 等待+积极调整

1.练习过程和时长——需要等待。

2.积极心态——以平常心应对孩子成长过程中每一个升级打怪的过程。

3.积极调整——如果经常达不到目标，回头看看先备技能的掌握程度、目标恰当性、教学策略等。

 

总结：技能支持+场景实践+正确引导+积极调整