儿童自闭症和孤独症的区别在哪里？

孤独症和自闭症没有区别，只是对同一概念的不同叫法，即一种先天性的广泛性神经发育障碍。国内在出版和学术研究以及官方说法上统一称之为孤独症，相对而言，自闭症这一叫法在普通社会大众之间更为普遍。

 

由于孤独症人士的表现各不相同，呈现出来的症状也轻重差异明显，像彩虹的光谱一样范围宽广，所以专业的说法会称它为孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD），指的是一种发育迟缓，表现为他们在社交、沟通和行为方面存在着巨大缺陷和挑战。两大核心障碍为：第一，社交沟通障碍；第二，兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为。

 

孤独症是我国大陆的通用说法，而港台地区习惯翻译为自闭症，且在很早之前就开始发展自闭症的医学研究和干预教育。后期随着两岸三地各项交流的深入和部分影视作品的影响，以及网络的普及，现在使用自闭症的反而多见于大陆，所以我们平时更习惯把它称为自闭症。

 

“孤独症和自闭症不是一回事”“孤独症与自闭症有着本质的区别”……现在社会大众对自闭症的认识越来越深入，应该很容易辨别以上这两种明显错误的说法。

虽然在孤独症的致病原因和治愈领域还存在许多未解因素，但在基础概念层面已经有明确的事实。

 

 

在自闭症诊断标准DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》 (第5版)）种，孤独症谱系障碍的核心障碍主要几种以下这两部分：

◆社交互动和社交沟通障碍

（1）社交情感缺陷：不能维持对话，缺少分享，不理解情绪和情景；

（2）肢体语言理解缺陷：缺失眼神交流，不会使用肢体语言，不理解肢体语言，不理解表情或表情缺失；

（3）人际关系处理障碍：无法适应社交情景，缺乏想象力，不会交朋友，对同龄人缺少兴趣。

 

◆重复的行为，狭隘的兴趣和活动模式

重复的运动和语言；

固定的流程；

固定的兴趣，对不寻常的物品感兴趣，对喜欢的物品有高强度的兴趣，感官过于高敏和低敏。

 

如果怀疑孩子有自闭症倾向，或者出现疑似自闭症的症状，应该从孩子的年龄发育和谱系特质两方面来考察，主要看孩子各方面的能力、智力与同龄人之间的差距，是否存在社交互动和社交沟通障碍、重复性行为和狭隘的兴趣以及语言发育迟缓的问题。同时，需要密切注意一些可能的并发症，比如癫痫、睡眠和饮食问题等。

 

通常认为，自闭症的最佳干预时期在6岁之前，越早干预越好，而且自闭症的康复训练是一个持续终生的过程，需要不断地接受干预训练，以促进社交、认知理解功能的发育和发展。