孩子哪些表现是高功能自闭症症状？

儿童自闭症根据智力水平的差异可分为高功能自闭症和低功能自闭症，其中，高功能自闭症特指智商测试大于或等于70的孩子，高功能自闭症症状相对较轻，容易被忽视，耽误早期就诊和干预。

 

 

高功能自闭症的核心症状依然是社交障碍、局限的兴趣及刻板与重复行为。高功能自闭症的表现主要体现在下列几方面的行为模式：

◆社交意愿低

婴幼儿时期抵触身体接触，不喜欢被人抱，与人眼神交流少，对于大人的引逗不感兴趣、缺乏反应。对同龄人缺乏兴趣，难以融入集体，喜欢独处。随着年龄成长，也会出现社交意愿，但均有社交方法的缺陷。

 

◆社交方法不当

不懂得分享，不会向小伙伴表示友好，不会玩模仿游戏。青少年或者成人阶段的高功能患者会感觉到自己与人交往存在困难，并常常为此而痛苦。

 

◆语言和非语言交流障碍

语言发育迟缓，不会用表情、动作及姿势辅助交流，不会用手指，不会点头、摇头以及肢体语言表达自己。与人交往时面部表情缺少变化，常给人以“不苟言笑” “古板”的感觉。

 

◆兴趣范围狭窄

对于感兴趣的事物特别痴迷，穷尽极致地收集感兴趣事物的各种相关知识，甚至可能成为某个领域的“专家”。

◆刻板重复的行为模式

经常表现得固执、拒绝改变，对于某种物品的特殊依恋。有些人还会表现出奇怪的动作，比如垫着脚走路、反复玩手、反复拍手、凝视某处、反复转圈等。

 

常被认为是自闭症天才的学者综合征和阿斯伯格综合征也属于高功能自闭症的范畴。这两类群体可能存在严重的认知障碍，在很多方面明显落后于普通人，甚至连生活自理都存在困难，却拥有其障碍全然相对的，在某一个或几个方面有非常优异甚至令人惊奇的能力，比如“过目不忘”、口算能力超强或超强的艺术创造力等。

 

但这部分群体只占自闭症患者中非常小的一部分，大部分高功能自闭症患者的智力水平通常都在正常范围内，在儿童早期可能表现为具有“特殊功能”，也会在日后发展出自闭症的典型症状，他们有使用复杂语句进行交谈的能力以及基本的社会交往技巧。绝大部分自闭症患者仍然只是一个不懂交往、不会融入，甚至生活也无法自理的普通人。

 

 

高功能自闭症患者身上还容易出现对立违拗障碍，主要表现为明显不服从、对立、消极抵抗、易激惹或挑衅等行为特征。

有研究学者概括得出的抗拒综合症有以下特征：

（1）通常没有语言发展迟缓的现象，因此患者的自闭症行为特点通常不能在早期被识辨。

（2）抗拒要求时非常具有社会操作技巧并能达到目的，比如扔东西、躲藏或拒绝参加活动。

（3）与其他“典型”自闭症不同，他们常常用社会性策略抗拒要求。然而，这只是表面的社会交往能力并且常常被用在不恰当的地方。

 

（4）明显缺乏社会固定身份，且他们时常假设，或“表演”生气。

（5）主要特征角色为游戏和装假，常以退回幻想世界的方式抗拒要求，假设自己是另一种身份，比如卡通人物、电影角色或某种动物。习惯把角色游戏推向极端，混淆假扮和现实的界线。

（6）持续用偏执行为抗拒要求，造成对这种偏执缺乏判别的结果，常难以评估患者的真正潜力。

（7）一些证据显示此类型自闭症患者行动迟缓。

 

整体而言，自闭症共患对立违拗障碍的频率较高。因为自闭症常有不服从、不听指令、对抗等表现，共患对立违拗障碍的自闭症孩子可能表现出更严重的暴躁行为或破坏行为，具有更强的侵犯性，引起较多的教育、社会、安全等问题。很多自闭症患者会被误诊为对立违拗障碍甚至延误干预，或者在诊治其对立违拗障碍时才发现原来患有自闭症。